מטופלים רבים מקבלים תרופות "מדללי דם" מטרת תרופות אלו היא להפחית ייצור של קרישי דם. מנגנוני פעולה של תרופות אלו מגוונות מהארכת זמן קרישה ועד לעיכוב/חסימה של פקטורי קרישה, פעולה על טסיות הדם ועוד.
המחלות בהם ניתן "מדללי דם" הם מחלות בהם הסיכוי ליצור קרישי דם גבוהה. דוגמה מחלות לב לאחר אוטם שריר הלב, החלפת מסתם לבבי, פרפור פרוזדורים, קרישיות יתר, פקקת וורידים ועוד.
בין התרופות שעובדים על מנגנוני הקרישה הם : קומדין - COUMADIN ,קלקסן- CLEXAN, פלויקס- PLAVIX, אנגיומקס - ANGIOMAX ,פרודקסה הפרין ועוד. בחלק מתרופות הללו ישנו צורך בניטור התרופה בדם.
אחת מהתרופות הנפוצות לרמת תרופה היא הקומדין - COUMADIN .
קומדין מפריע לסנתוז פקטורים של ויטמין K בכבד וכך מונע קרישה ומאריך זמן קרישה.
אנטידוט(תכשיר נגד): ויטמין K
כל אדם מגיב בצורה שונה לתרופה והרמה נמדדת בדם היא בדיקת INR - international normalized ratio
אצל אדם שלא נוטל קומדין ה INR שלו הוא 1. מי שנוטל קומדין למניעת קרישי דם רמתו אמורה להיות INR בין 2-3.5 וזאת תלוי בהתוויה לטיפול ובהתאם לשיקול דעתו של הרופא המטפל. מטרת בדיקת הדם היא לעקוב אחר מידת השפעת התרופה, איזון הטיפול ושמירה על ערכים בטווח הטיפולי המומלץ.
רמת INR נמוכה מ 2 לא יעילה למניעת קרישי דם ויש צורך לעלות את המינון ולבצע ביקורת ומעקב.
רמת INR גבוהה מ 3.5 יכולה לגרום לדימומים (דוגמה מע' העיכול) ועל כן יש להוריד את רמת התרופה ולבצע ביקורת ומעקב.
יש לבצע בדיקת INR ורק לאחר מכן ליטול את התרופה בהתאם להוראות רופא.
בתחילה עד לאיזון רמת INR הרצוי ,יש לקחת פעמיים בשבוע ולאחר מכן פעם בשבוע. אם הרמות יציבות יש לקחת בתדירות של פעם ב 3-4 שבועות.
חברת MEDICAL SERVICE מספקת שרות של בדיקת רמת INR . האח/ות מגיעים עד לבית הלקוח ללקיחת בדיקת הדם.ניתן לבצע מנוי לאנשים הזקוקים לרמת INR בתדירות גבוהה או למעקב וביקורת תכופתית.
חברת MEDICAL SERVICE מספקת שירותים של בדיקות דם בבית הלקוח. כמו"כ החברה מספקת שירותי סיעוד משמירה פרטית בבית הלקוח או בבית חולים להשגחה לאחר ניתוח או עזרה למשפחות ועד לפרוצדורות סיעודיות כגון זריקה, חבישות ועוד.
